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1附件绿色工厂融资需求表企业基本信息企业名称组织机构代码或统一社会信用代码联系人联系电话主营业务企业近三年财务状况(根据企业财务审计报表填写)资产负债率主营业务收入(万元)净利润(万元)实缴税金(万元)经营活动现金流量净额(万元)2022 年2023 年2024 年企业技术水平(按上一年度统计)当年研究与试验发展经费支出(万元)研究与试验发展人员数(人)企业职工总数(人)企业拥有的全部有效发明专利数(件)当年被受理的专利申请数(件)2024 年企业上市情况 (选填:已在 XX 板上市、已通过证监会审查将在 XX 板上市、正在申报 XX 板上市、近期无上市计划等)省级以上“两站三中心”、实验室等建设情况(填写企业已通过认定的省级以上“两站三中心”或实验室,其中,“两站三中心”是指:企业博士后工作站、企业院士工作站、工程技术研究中心、企业技术中心、工程中心)拟/正在实施的绿色低碳改造升级项目项目名称所属绿色信贷领域分类(参考《绿色金融支持项目目录(2025 年版)》)填报项目简介不超过 1000 字建设地点(XX 省 XX 市 XX 区/县)2建设内容总投资(万元)拟投入的资本金比例固定资产投资(万元)资金来源□自有□股东□其他_____ (填写具体内容)是否已开工建设□是,预计完工时间__________□否,计划开工时间__________是否有可研报告□是,(上传可研报告)□否是否获得备案、土地、规划、能评、环评、安评批复□是,(上传批复文件)□否“四证”获取进度情况(填写企业获取的《国有土地使用证》《建设用地规划许可证》《建设工程规划许可证》《建筑工程施工许可证》进度情况)项目完工后预计年销售收入(万元)项目完工后预计年利润(万元)项目投产后年度碳排放量及数据来源项目投产后年度碳减排量及数据来源融资需求意向银行(填报三家)融资方式(可多选)□银行贷款□债券融资□股权融资□供应链融资□租赁(含融资租赁、经营租赁)□其他_______(填写具体模式)3担保增信措施□抵押_____(说明具体内容)□质押_____(说明具体内容)□担保_____(说明具体内容)□信用_____(说明具体内容)□其他_____(说明具体内容)已获银行贷款情况(例如:已获得 XX 银行授信 XX 万元,已用款XX 万元)已获股权投资情况(例如:已获得 XX 基金/投资机构投资 XX万元)已获其他金融支持情况融资金额(万元)融资期限□一年内□一至三年内□三至五年□五年以上_______(填写具体期限)期望放款时间其他金融需求 (企业对融资需求的补充说明)

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